酒石酸麦角胺的给药说明
1.本药不能预防和根治偏头痛,通常宜在头痛发作时短期使用,长期应用会增加坏疽的发生率。
2.如果出现肢端麻木或刺痛感,应停药。
3.为防止产生依赖,每周用药不宜超过2日,更不应滥用本药。
4.据国外资料报道,本药通常为口服给药,但也可采用舌下给药、直肠给药、口腔吸入、皮下注射或肌内注射。
5.本药用量过大常见恶心、上腹部不适、肌无力、胸区痛。过量还可引起中毒。急性中毒表现为:精神紊乱、嗜睡、共济失调、惊厥、一侧肢体瘫痪、胃痛、腹泻、呕吐、手足灰白发冷、感觉障碍,甚至因昏迷、呼吸麻痹而死亡。慢性中毒的症状类似痴呆,停药后可自行恢复。
6.过量的治疗:(1)如患者意识清醒有咽反射,可用土根树汁催吐或洗胃;如患者意识不清,先用可固定的气管内管插管再洗胃。(2)可使用活性炭或盐类泻药(Saline Cathartic)。(3)监测生命体征。(4)抽搐者可静脉给予苯二氮卓类药(如地西泮或劳拉西泮),但应慎重。(5)血压过低时,将患者置于垂头仰卧位和(或)静脉输液,必要时扩容。出现严重低血压时可给予血管加压药。(6)血管痉挛或缺血时,缺血的肢体应保温。还可使用抗凝药或扩血管药。(7)保持呼吸道通畅,经常吸痰,必要时给氧(可使用呼吸机辅助)。