博来霉素的使用注意事项

1.禁忌症：（1）对本药及其同类药物（培洛霉素等）过敏者。（2）严重肺部疾患、严重弥漫性肺纤维化患者。（3）严重肾功能不全患者。（4）严重心脏疾病患者。（5）水痘患者不宜用。（6）白细胞计数低于2.5×109/L者不宜用。（7）发热患者不宜用。

2.慎用：（1）70岁以上老年患者。（2）肺功能不全者。（3）肝、肾功能不全者。

3.药物对儿童的影响：儿童用药的安全性尚未确定；儿童用药应考虑对性腺的影响。

4.药物对妊娠的影响：本药可影响细胞动力学，并有致畸性，故孕妇应避免使用。美国药品和食品管理局（FDA）对本药的妊娠安全性分级为D级。

5.药物对哺乳的影响：哺乳期妇女用药的安全性尚不明确，应避免使用；若必须使用者，应停止哺乳。

6.药物对检验值或诊断的影响：本药可引起肺炎样症状、肺纤维化、肺功能损害，应与肺部感染鉴别。

7.用药前后及用药时应当检查或监测：胸部X线检查、肺功能检查、血常规及血小板计数、动脉血气分析、血尿酸及肝肾功能检查。