基因工程干扰素α-2a的用法与用量

成人

·皮下注射

1.慢性活动性乙型肝炎：尚没有最佳治疗方案，通常一次500万U，一周3次，共用6个月。一个月后病毒复制标志如无下降，可增加剂量；如3-4个月后症状未获改善，应停止治疗。

2.急慢性丙型肝炎：起始剂量为一次300万-500万U，一周3次，持续3个月。维持治疗：对ALT正常的患者需要维持治疗，剂量为一次300万U，一周3次，持续3个月；ALT异常者应停用本药。

3.多发性骨髓瘤：开始剂量为一次300万U，一周3次，可根据患者的耐受性，逐渐增加剂量，直至最大耐受剂量（900万U）为止。

4.多毛细胞白血病：初始剂量为一次300万U，一日1次，持续16-24周；如果患者难以耐受，则剂量减为一次150万U，一周3次。维持量为一次300万U，一周3次；如果患者难以耐受，则剂量减为一次150万U，一周3次。

5.慢性粒细胞白血病：采用剂量逐渐增大的方案。第1-3日，一日300万U；第4-6日一日600万U；第7-84日，一日900万U。使用8-12周后，根据其疗效决定是否继续用药。

6.非霍奇金淋巴瘤：作为化疗的辅助用药，推荐剂量为一次300万U，一周3次，至少持续12周。

7.尖锐湿疣：一次100万-300万U，一周3次，使用1-2个月。

·肌内注射

1.急性丙型肝炎：同皮下注射。

2.多发性骨髓瘤：同皮下注射。

3.多毛细胞白血病：同皮下注射。

4.慢性粒细胞白血病：同皮下注射。

·局部给药

1.尖锐湿疣：一次100万U注射于病损基底部，隔日1次，连用3周。

2.单纯疱疹病毒：本药软膏剂均匀涂于患处，一日5次，至皮损痊愈。

·阴道给药 将栓剂置于阴道后穹窿处，一次6万U，隔日1次，睡前使用，6-10次为一个疗程。

[国外用法用量参考]

成人

·肌内注射

1.慢性丙型肝炎：一次300万U，一周3次，持续12个月；或一次600万U，一周3次，持续12周，以后一次300万U，一周3次，持续36周。在开始3个月内，大约90%的患者对治疗有反应。对有ALT有下降者，应完成12个月疗程的治疗；如治疗3个月仍无ALT改变，建议停止本药治疗；对治疗部分或完全有效、但停药后又复发的患者，如能耐受，可再治疗：一次300万-600万U，一周3次，持续6-12个月；对不能耐受初始剂量的患者，可减少50%的剂量，待不良反应缓解后，再重新使用原来的初始剂量。

2.慢性粒细胞白血病：Ph1阳性者，一日900万U。可采用剂量逐渐增加的方案：一日300万U，持续3日；一日600万U，持续3日，然后使用一日900万U的靶剂量，持续给药，直到病情明显好转。

3.多毛细胞白血病：诱导治疗，一次300万U，一日1次，持续16-24周；维持治疗，一次300万U，一周3次。如患者在6个月内对治疗没有反应，应停用本药。不推荐剂量高于300万U。对严重血小板减少或有出血危险的患者，推荐使用皮下注射。

4.Kaposi肉瘤：（1）诱导治疗，一次3600万U，一日1次，持续10-12周；维持治疗，一次3600万U，一周3次。病情稳定后停药，或出现严重的机会感染或不良反应时需停止治疗。（2）对部分患者，为减少急性毒性反应，可采用剂量逐渐增加的方案：一日300万U给药3日、一日900万U给药3日、一日1800万U给药3日，在为期10-12周的诱导期的其余时间一日给予3600万U。对严重血小板减少或有出血危险的患者，推荐使用皮下注射。

·皮下注射

1.慢性丙型肝炎：同肌内注射。

2.慢性粒细胞白血病：同肌内注射。

3.多毛细胞白血病：同肌内注射。

4.Kaposi肉瘤：同肌内注射。

一项研究中，透析时未发现本药有药动学改变，故建议不必调整剂量。

儿童

·肌内注射：慢性粒细胞白血病：一日250万-500万U/m2。