美洛昔康的使用注意事项
1.交叉过敏 对其它NSAID过敏者,对本药也可能过敏。
2.禁忌症 (1)对本药过敏者。(2)使用其它NSAID后出现哮喘、鼻腔息肉、血管水肿或荨麻疹等的患者。(3)活动性消化性溃疡患者。(4)严重肝功能不全者。(5)非透析严重肾功能不全者。(6)孕妇。(7)哺乳妇女。(8)15岁以下患者。
3.慎用 (1)幽门螺杆菌感染者。(2)凝血障碍者。(3)有凝血功能障碍史者(国外资料)。(4)有消化性溃疡、出血或穿孔病史的患者。(5)因体液潴留和水肿而加重高血压或心脏疾病的患者。(6)肾血流和血容量减少的患者。(7)轻至中度肝功能不全者。(8)正使用抗凝药的患者。
4.药物对儿童的影响:儿童用药的安全性尚不明确,15岁以下患者禁用。
5.药物对老人的影响:老年患者更可能伴有肾、肝或心脏疾病,应仔细监测,谨慎用药。
6.药物对妊娠的影响:虽然在临床前试验中未观察到本药有致畸作用,但禁用于孕妇。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
7.药物对哺乳的影响:禁用于哺乳期妇女。必需用时,应停止哺乳。
8.用药前后及用药时应当检查或监测 (1)定期检查肝肾功能(尤其是65岁以上的老年患者)。(2)用药3个月内检查一次血象、血清钠、钾和大便隐血,每3-12个月复查1次。