依酚氯铵的给药说明

1.漏服药后不可服用双倍剂量。

2.本药不用于重症肌无力的治疗：（1）可用于鉴别重症肌无力患者新斯的明或吡斯的明的用量不足、用量恰当或过量。（2）可用于鉴别去极化型肌松药的作用是停留在Ⅰ相，还是已进入Ⅱ相，Ⅰ相时为增效，Ⅱ相时为拮抗。（3）不一定要与阿托品合用，因为若出现心动过缓，数分钟即可消失，但老年人和衰弱者除外。

3.本药作用持续时间短而一般肌松药持续时间长，拮抗肌松药有效后，务必继续观察30-60分钟，以免肌松再度出现。

4.不良反应出现快，应及早做好对症处理准备。

5.重症肌无力患者用药须谨慎掌握剂量，过量时可造成神经肌肉接头的去极化型阻滞，出现肌无力现象，即所谓"胆碱能危象"，临床表现系胆碱样和毒蕈样毒性反应的混合。

6.药物过量的特征：视觉模糊；恶心、呕吐或（和）腹泻；严重时可导致低血钾，呼吸短促、困难，喘鸣或（和）胸闷；唾液和气管支气管粘液的分泌增多，甚至间接可引起肺不张；胃痉挛痛，不寻常的脉搏减慢；由于毒蕈样作用，异常地疲乏软弱，上肢、颈、肩、舌等处肌肉甚至出现麻痹状态；言语不清、行动不便、步态不稳；神智昏迷；抽搐或阵挛。

7.急诊病人用药前应备好人工机械通气装备。应用本药对抗箭毒过量引起的呼吸抑制时，应加用人工呼吸装置。

8.中毒时可用阿托品对抗其毒蕈碱样反应。