那拉曲坦的药物相互作用

·药物-药物相互作用

1.本药与其它选择性5-HT1受体激动药（如舒马坦、阿莫曲坦、佐米曲坦）及麦角衍生物合用，可增强缩血管的作用，增加血管痉挛的危险。

2.本药与选择性5-HT再摄取抑制药（SSRI）合用，可出现5-HT综合征，还可出现颅内出血、脑血管痉挛和缺血性脑卒中（Call-Fleming综合征）。

3.本药与西布曲明合用，可出现5-HT综合征（表现为精神障碍、激越、肌阵挛、反射亢进、颤栗、震颤、腹泻和共济失调），应避免两者合用。

4.圣约翰草可能具有抑制5-HT再摄取、抑制单胺氧化酶及几种其它神经递质的药理活性，故圣约翰草和本药合用时存在潜在的增强5-HT能效应，可能导致出现5-HT综合征，应避免两者合用。

5.与口服避孕药（如炔雌醇、美雌醇）合用时，本药的清除率可降低32%，分布容积降低22%，而血药浓度则略有升高，但药效不改变。老年妇女使用激素替代治疗时不会影响本药的药代动力学。