硫酸鱼精蛋白的给药说明
1.本药与青霉素及头孢菌素类存在配伍禁忌。
2.本药口服无效,仅用于静脉给药,宜单独使用。
3.本药可中和低分子肝素的抗凝血酶活性,但只能部分中和其抗凝血因子Xa的作用。本药1mg可中和道特肝素钠100U或依诺肝素钠1mg(100U)。此外,本药1mg可中和肝素100U。
4.本药粉针剂使用方法:取本药50mg于5ml灭菌注射用水或用含0.9%苯甲醇的制菌注射用水中溶解(每1ml药液含本药10mg)。如不再稀释,则在1-3分钟内缓慢静脉注射;也可于5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中稀释后静脉滴注。
5.由于肝素在体内代谢迅速,因此与本药给药间隔时间越长,拮抗所需用量则越少。例如肝素静脉注射30分钟后,再用本药,剂量可减少一半。
6.用药5-15分钟后,可测定APTT或TT,以估计用量(特别在大剂量肝素应用后)。给药后,如肝素的作用持续时间长于本药,可根据测定ACT结果再次给药。
7.对血容量偏低患者,宜纠正后再用本药,以防周围血循环衰竭。
8.本药能被血液所灭活,当用于中和大剂量肝素后8-9小时(个别为18小时),部分患者可发生肝素"反跳"现象和出血,此时需额外使用本药。
9.男性不育症及输精管切除者用药前,可给予皮质激素或抗组胺药防止过敏。
10.缓慢静脉注射给药,滴速0.5ml/min,10分钟内不超过50mg,可避免注射过快引起不良反应。
11.多次注射给药应防止药物过量。由于本药自身具有抗凝作用,故2小时内用药不宜超过100mg,且不得随意加大剂量。