利福布汀的药物相互作用
·药物-药物相互作用
1.安普那韦可使本药Cmax及AUC升高。两药联用时本药用量至多为常规用量的1/2。
2.氟康唑可升高本药血药浓度;但研究表明氟康唑的血药浓度及其它药动学参数并不受本药的影响。
3.与茚地那韦、尼非那韦、利托那韦或沙奎那韦同用,可使本药血药浓度明显升高,而上述药物的浓度中等程度下降。当与这些药联用时,建议本药使用常规剂量的一半,并相应增加茚地那韦、尼非那韦、利托那韦或沙奎那韦的用量。
4.本药对肝细胞色素P450酶具有诱导作用,而阿奇霉素、克拉霉素对肝细胞色素P450酶有抑制作用。因此,两类药联用后,可使本药在血浆及组织中的浓度升高,而阿奇霉素、克拉霉素的血药浓度降低。
5.艾法韦仑可降低本药血药浓度。
6.本药与利福平一样具有对肝细胞色素P450酶的诱导作用,可使经肝细胞色素P450酶代谢的药物(如醋丁洛尔、醋磺己脲、阿芬太尼、异戊巴比妥、倍他洛尔、异丁巴比妥、卡替洛尔、氯霉素、氯磺丙脲、氯硝西泮、可待因、可的松、环孢素、氨苯砜、去乙酰毛花苷、地塞米松、地西泮、香荚兰醛、洋地黄毒苷、地高辛、双氢可待因、芬太尼、格列齐特、格列吡嗪、格列本脲、氢化可的松、氢吗啡酮、酮康唑、美沙酮、甲泼尼龙、美替洛尔、美西律、吗啡、奈韦拉平、二氢羟吗啡酮、戊巴比妥、苯巴比妥、扑米酮、奎尼丁、司可巴比妥、甲苯磺丁脲、曲安西龙、华法林、激素类避孕药等)代谢增加、血药浓度下降。
7.本药可显著降低伊曲康唑的血药浓度,因此不推荐两药联用。
8.本药可降低阿托喹酮的血药浓度,作用机制尚不明确。
9.本药可降低齐多夫定的血药浓度(Cmax和AUC可分别降低48%和32%),从而减弱其药效,作用机制尚不明确。
·药物-食物相互作用
高脂肪食物可延缓本药吸收速度,但并不影响吸收程度。