盐酸氯米帕明的用法与用量
成人
常规剂量·口服给药
1.治疗抑郁症:起始剂量为一次25mg,一日2-3次。或服缓释片,一日75mg,每晚顿服。可在1-2周内缓慢增加至最适剂量。门诊患者最大剂量为一日250mg,住院患者最大剂量为一日300mg。
2.治疗强迫症:起始剂量为一次25mg,一日1次。前2周逐渐增加至一日100mg,数周后可再增加,最大剂量为一日250mg。
3.治疗恐怖症:一日75-150mg,分2-3次服。
4.治疗慢性疼痛:一日约10-150mg,宜同时服用镇痛药。
·静脉滴注 严重抑郁症:开始一日25-50mg溶于250-500ml葡萄糖氯化钠注射液中,一日1次,在1.5-3小时内输完。可缓慢增加至一日50-150mg,最大剂量一日不超过200mg。
老年人剂量口服起始剂量为一日20-30mg,剂量可酌情缓慢增加,以不超过一日75mg为宜。
儿童
常规剂量·口服给药:抑郁症、强迫症:用于6岁以上儿童。起始剂量为一日10mg;10日后,6-7岁儿童可增至一日20mg,8-14岁儿童可增至一日20-25mg,14岁以上儿童可增至一日50mg。最大剂量为一日200mg。
[国外用法用量参考]
成人
常规剂量·口服给药
1.抑郁症:起始剂量为一日10mg,可逐渐增至一日30-150mg。最大剂量为一日250mg。
2.强迫症、恐怖症:起始剂量为一日25mg。2周内逐渐增至一日100-150mg。在美国,最大剂量为一日250mg。
3.治疗与发作性睡病有关的猝倒:起始剂量为一日10mg,逐渐增量至达疗效满意,通常剂量为一日10-75mg。
·肌内注射:抑郁症:起始剂量为一日25-50mg,可一日增加25mg至达最大剂量(一日100-150mg)。应尽早改为口服治疗。
·静脉滴注 起始剂量为25-50mg,以250-500ml生理盐水或5%葡萄糖注射液溶解,在1.5-3小时内滴完。如患者能耐受,可增加剂量,至达最佳治疗剂量(通常为一日100mg)。当剂量逐渐增加时,输液量可降至125ml,且滴注时间可降至45分钟。当产生满意的疗效后(通常需7-10日),应改为口服治疗,起始剂量可为静脉滴注最大剂量的2倍,再酌情调整。
老年人剂量口服本药治疗抑郁症时,建议起始剂量为一日10mg,可逐渐增至一日30-75mg。分次或单次服,常在晚间给药。
儿童
常规剂量·口服给药:强迫症:6岁以上儿童的起始剂量为一日25mg。在前2周内可逐渐增加到一日100mg;在数周内可达到最大剂量(200mg或3mg/kg)。但宜选用最小有效剂量。