头孢呋辛的用法与用量

成人

常规剂量

·口服给药

1.一般用法：一次0.25g，一日2次，一般疗程为5-10日。

2.下呼吸道感染：（1）轻至中度感染（如支气管炎）：一次0.25g，一日2次；（2）重症感染或怀疑肺炎：一次0.5g，一日2次。

3.一般泌尿道感染：一次0.125g，一日2次。

4.肾盂肾炎：一次0.25g，一日2次。

5.无并发症的淋病：单剂口服1g。

6.莱姆病：一次0.5g，一日2次，共20日。

·肌内注射

1.一般用法：一次0.75-1.5g，每8小时1次，疗程5-10日。

2.严重感染或罕见敏感菌引起的感染：每6小时1.5g。

3.脑膜炎：每8小时不超过3g。

4.单纯性淋病：单剂1.5g，可分注于二侧臀部，同时口服丙磺舒1g。

5.预防手术感染：参见静脉给药项。

·静脉给药

1.一般用法：同肌内注射。

2.严重感染或罕见敏感菌引起的感染：同肌内注射。

3.脑膜炎：同肌内注射。

4.预防手术感染：（1）术前0.5-1.5小时静脉注射1.5g，若手术时间过长，则每8小时静脉注射或肌内注射0.75g。（2）若为开胸手术，应随着麻醉剂的引入，静脉注射1.5g，以后每12小时1.5g，总剂量为6g。

肾功能不全时剂量

肾功能不全者按肌酐清除率调整用法与用量。

肾功能不全时剂量表

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肌酐清除率（ml/min） 剂量（g） 间隔时间（h）

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＞20 0.75-1.5 每8小时---------------------------------------------------------------

10-20 0.75 每12小时

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＜10 0.75 每24小时

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透析时剂量

每次血液透析后给予0.75g，肌内注射或静脉给药。

儿童

常规剂量

·口服给药

1.急性咽炎或扁桃体炎等一般感染：（1）3个月以上患儿口服头孢呋辛酯干混悬剂，一次10mg/kg，一日2次，一日最大剂量为0.25g。（2）5-12岁的患儿还可服用片剂及胶囊，一日20mg/kg，分2次服用，一日剂量不超过0.5g。

2.急性中耳炎、脓疱病等严重感染：（1）2岁以上患儿口服头孢呋辛酯干混悬剂，一次15mg/kg，一日2次，一日最大剂量为0.5g。（2）5-12岁的患儿还可服用头孢呋辛酯片剂或胶囊，一日30mg/kg，分2次服用，一日剂量不超过1g。

3.莱姆病：12岁以上者一次0.5g，一日2次，共20日。

·肌内注射：用于3个月以上的患儿。

1.一般用法：一日50-100mg/kg，分3-4次给药。

2.重症感染：一日用量不低于0.1g/kg，但不能超过成人使用的最高剂量。

3.骨和关节感染：一日0.15g/kg（不能超过成人使用的最高剂量），分3次给药。

4.脑膜炎：一日0.2-0.24g/kg，分3-4次给药。

·静脉给药 同肌内注射。

[国外用法用量参考]

成人

常规剂量

·肌内注射

1.轻至中度感染：推荐剂量为一次0.75-1.5g，每8小时1次，通常治疗5-10日。

2.严重或复杂的感染：推荐剂量为一次1.5g，每6小时1次。

3.骨和关节感染：推荐剂量为一次1.5g，每8小时1次。

4.细菌性脑膜炎：推荐剂量为一次1.5g，每6小时1次。

5.单纯性肺炎：推荐剂量为一次0.75g，每8小时1次。

6.严重或复杂性肺炎：推荐剂量为一次1.5g，每8小时1次。

7.单纯淋球菌感染：推荐剂量为单剂1.5g，分两个部位注射，同时口服丙磺舒1g。

8.播散性淋球菌感染：推荐剂量为一次0.75g，每8小时1次，共5-10日。严重感染推荐剂量为一次1.5g，每8小时1次。

9.皮肤及其附件（Skin Structure）感染：推荐剂量为一次0.75g，每8小时1次，共5-10日。严重或复杂的感染推荐剂量为一次1.5g，每8小时1次。

10.单纯尿路感染：推荐剂量为一次0.75g，每8小时1次，共5-10日。严重或复杂的尿路感染推荐剂量为一次1.5g，每8小时1次。

·静脉给药

1.轻至中度感染：推荐剂量为一次0.75g-1.5g，每8小时1次，治疗5-10日。

2.对严重或复杂的感染：推荐剂量为一次1.5g。每6小时1次。

3.骨和关节感染：推荐剂量为一次1.5g，每8小时1次。

4.细菌性脑膜炎：推荐剂量为一次1.5g，每6小时1次，但一日剂量不应超过9g。

5.单纯肺炎：推荐剂量为一次0.75g，每8小时1次。

6.严重或复杂性肺炎：推荐剂量为一次1.5g，每8小时1次。

7.播散性淋球菌感染：推荐剂量为一次0.75g，每8小时1次，共5-10日。严重感染推荐剂量为一次1.5g，每8小时1次。

8.皮肤及其附件感染：推荐剂量为一次0.75g，每8小时1次，共5-10日。严重或复杂的感染推荐剂量为一次1.5g，每8小时1次。

9.预防手术感染：预防手术中可能出现的感染，推荐术前（切开前约0.5-1小时）预防性静脉给予1.5g；如果手术时间延长，则继续每8小时给药0.75g。对于心脏直视手术中的预防性用药，推荐在麻醉诱导时静脉给予1.5g，随后每12小时给药1次，直到总剂量达6g。

10.单纯尿路感染：推荐剂量为一次0.75g，每8小时1次，共5-10日。严重或复杂的尿路感染推荐剂量为一次1.5g，每8小时1次。

儿童

常规剂量

·静脉给药

1.新生儿：推荐剂量为一日30-50mg/kg，分2-3次给药。

2. 3个月以上患儿：推荐剂量为一日45-100mg/kg，分3-4次给药。

3.细菌性脑膜炎：推荐剂量为一日200mg/kg，分3-4次给药。一日总剂量不能超过成人最大剂量。

4.骨和关节感染：3个月以上患儿的推荐剂量为一日150mg/kg，每8小时等量给药。