泊拉坦的药理

本药由猪的肺表面活性物质制得，主要含有磷脂和1%-2%的特异疏水性低分子蛋白SP-B和SP-C。肺表面活性物质能降低肺泡表面张力、保持呼气末肺泡扩张而不致塌陷。当早产婴儿缺乏肺表面活性物质时，肺泡表面张力增加，并出现肺泡逐渐萎缩、通气降低、通气与血流比失调，造成肺组织缺氧、毛细血管通透性增高、细胞外液漏出、纤维蛋白沉着于肺泡表面形成透明膜，从而严重妨碍气体交换，最终导致呼吸衰竭，形成婴儿呼吸窘迫综合征（RDS）或称肺透明膜病（HMD）。

本药是外源性肺表面活性物质的天然制剂，进入气道下部后，能部分替代患儿所缺乏的内源性肺表面活性物质，并均匀分布在肺泡的气液界面上，发挥内源性肺表面活性物质的作用。动物实验中，新生兔在接受本药48小时后，只有不到总量0.6%的药物出现在血浆、肝、肾和脑中。早产新生儿给予本药单剂量（200mg/kg）治疗后，能显示出快速、显著的氧合作用，减少了呼吸窘迫综合征的病死率和肺部并发症的发生。

据国外资料报道，气管内给予本药单剂（200mg/kg）治疗3小时后，患儿的静态呼吸系统顺应性有显著改善，并且动脉/肺泡氧张力比也有显著改善。本药代谢途径目前尚不清楚，母体药物的清除率约为36小时。