氯贝丁酯的不良反应

1.心血管系统 （1）较少见心律失常，偶见心绞痛。（2）可增加周围血管病（如间歇性跛行）、血栓性静脉炎、肺栓塞、心绞痛和心律失常发生的风险。

2.中枢神经系统 少见头痛，但持续存在时须注意。

3.代谢/内分泌系统 可见血浆β脂蛋白、LDL升高。

4.呼吸系统 偶见胸痛、气短。

5.肌肉骨骼系统 （1）可导致肌痛、肌炎、肌病及横纹肌溶解，有时可合并血CPK升高。（2）少见流感样综合征（肌痛、乏力，常见于肾病患者，并常伴CPK和血氨基转移酶增高），但持续存在时须注意。

6.泌尿生殖系统 较少见血尿、尿少、脚与下肢浮肿；少见性功能减退，但持续存在时须注意。。

7.消化系统 （1）常见腹泻与恶心；少见胃痛、呕吐，但持续存在时须注意。（2）血天门冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶可能升高。（3）可使胆石症、胆囊炎的患病率升高；长期用药可使胆石症患者病情加剧而需手术。

8.血液 较少见白细胞减少或贫血（表现为发热、寒战、声哑、背痛、排尿困难）。

9.其它 有增加非心血管原因致死的危险性。

[国外不良反应参考]

1.心血管系统 可见外周血管病（如间歇性跛行）、肺动脉栓塞、血栓性静脉炎、心绞痛、心律失常、心肌病和心脏扩大症。此外，本药治疗还可能导致脂肪性纤维瘤部位的肿胀和静脉炎。

2.中枢神经系统 有治疗过程中出现疲劳、虚弱、困倦、头昏和头痛的报道。

3.代谢/内分泌系统 可能出现体重增加、高热和卟啉病。亦有引起肾上腺抑制的报道。

4.呼吸系统 有导致嗜酸细胞性肺炎的个案报道。

5.肌肉骨骼系统 有发生肌肉痛、流感样症状、肌炎、关节痛、横纹肌溶解症和肌病的报道。

6.泌尿生殖系统 有报道，用药后发生性无能、性欲降低、排尿困难、尿量减少、血尿、蛋白尿和肾衰。亦有研究显示，本药与利尿药同时治疗时，利尿增多。

7.消化系统 约10%的患者出现恶心、呕吐、胃肠胀气、消化不良和腹泻，一般继续用药可消失。亦可见便秘、心口痛、肝肿大、肝炎、黄疸和肝氨基转移酶升高。还可致患胆石病和胆囊炎的风险增大、胆囊结石的发生率升高。此外，有用药后发生胰腺炎的报道。

8.血液 可见白细胞减少、贫血、嗜酸粒细胞增多和粒细胞缺乏。

9.皮肤 有引起瘙痒、皮肤干燥、毛发干燥、脱发、皮疹、荨麻疹、多形性红斑、中毒性表皮融解坏死、史-约（Stevens-Johnson）综合征和系统性红斑狼疮的报道。

10.眼 可能出现畏光。