胺碘酮的给药说明

1.由于本药潜在的毒性作用，因此不用于治疗无生命威胁的心律失常，如房性、室性期前收缩等。对于心肌梗死后无症状或轻微症状的非致命性室性心律失常，本药可增加患者死亡率。

2.本药口服的起效及消除均缓慢，不宜为获得疗效而在短期内使用过大剂量。日剂量大于1g时，应分次服用，并在进食时服药。

3.由于存在血流动力学方面的危险（严重低血压、循环衰竭），一般情况下不建议静脉注射。在可能的情况下应尽量采用静脉滴注。静脉注射只有在紧急情况下而交替治疗无效时采用，治疗必须在持续心电监护下进行，第1次静脉注射后15分钟内不得重复注射。

4.本药不得在同一注射器内与其它制剂混和。使用稀释液时只能用5%葡萄糖溶液，禁用生理盐水稀释。静脉给药须采用定量输液泵，若药液浓度大于2mg/ml时应采用中心静脉导管给药。

5.负荷量给药法可缩短从开始服药至显效的间期。如不用负荷量平均需18日显效，而给予负荷量后只需5-10日。可采用静注负荷和口服负荷法，或静注加口服负荷，比单用口服负荷好，更能缩短显效间期、减少累积量。

6.多数不良反应与疗程及剂量有关，需长期服药者应尽可能使用最小有效维持量，并定期随诊。

7.用药期间可出现房室传导阻滞或原有传导阻滞加重，若发生该情况而又必须用药者，可安置永久性心脏起搏器。

8.出现静脉炎时宜用氯化钠注射液或注射用水稀释，每次静脉注射完后在原位注射少量氯化钠注射液可减轻刺激，或采用中心静脉给药。若出现心血管系统严重不良反应，应停药，纠正电解质紊乱，可给予升压药、异丙肾上腺素、碳酸氢钠（或乳酸钠）或起搏器治疗。发展为心室颤动时可用直流电复律。

9.本药半衰期长，故停药后换用其它抗心律失常药时应注意药物间的相互作用。