美西律的不良反应
本药治疗浓度范围窄,许多不良反应与用量有关,减量后可缓解,但严重者可能需要停药,并进行相应的对症、支持治疗。中毒常发生于高血药浓度时,如口服或胃肠外给予负荷量后,尤其是静脉用药时更容易发生不良反应。
1.心血管系统 窦性心动过缓及窦性停搏一般较少发生,但原有病态窦房结综合征者容易出现。偶可发生心房颤动、室性心动过速(包括多形性室性心动过速)、低血压及心力衰竭加重。在治疗致命性室性心律失常时有可能使心律失常恶化。
2.消化系统 口服后较多见胃肠道反应,包括恶心、呕吐、便秘和腹泻。有肝功能异常的报道,可出现天门冬氨酸氨基转移酶升高。
3.中枢神经系统 发生率仅次于胃肠道反应。可出现头晕、震颤(最先出现手细颤)、眼球震颤、共济失调、昏迷、惊厥、复视、视物模糊、精神失常、嗜睡或失眠。
4.呼吸系统 极少数患者可出现肺纤维化。
5.血液 极个别患者有白细胞及血小板减少。
6.过敏反应 可出现皮疹。