博来霉素的给药说明

1.胸部及其周围接受放射治疗的患者禁用本药。

2.本药骨髓抑制和免疫抑制较轻微，常与放疗或其它抗肿瘤药合用。

3.用药前先服吲哚美辛50mg可减轻发热反应。首次用药应先肌内注射1/3剂量，若无反应，再注射其余剂量。

4.静脉注射应缓慢，每次时间不少于10分钟。用药后避免日晒。

5.静脉给药时，本药需用5ml或5ml以上的稀释液（如注射用生理盐水）溶解；肌内或皮下给药则用1-5ml注射用水或生理盐水溶解。

6.本药不良反应个体差异显著，应从小剂量开始使用，且总剂量不可超过300mg，因其可导致严重的与剂量相关的肺纤维化。肺功能基础较差者，间质性肺炎及肺纤维化出现频率较高，总剂量应在150mg以下。应用同类药物者，总剂量应为本药与该药剂量总和。

7.一旦出现肺毒性症状，马上停药，并予右旋糖酐静脉滴注等紧急处理，必要时给予激素治疗，以免病情恶化。

8.若出现休克症状，应立即停药并对症处理。因休克多出现在恶性淋巴瘤初次用药时，故前两次给药应从5mg或更少剂量开始，确认没有急性反应后，再逐渐增加到常规剂量。

9.淋巴瘤患者用药后易引起高热、过敏，甚至休克。生育年龄患者用药应考虑对性腺的影响。长期使用本药，不良反应有增加及延迟性发生的倾向。