羟考酮的使用注意事项
1.禁忌症:(1)对本药过敏者。(2)可疑或确诊的麻痹性肠梗阻患者。(3)慢性支气管哮喘或慢性阻塞性呼吸道疾病者。(4)高碳酸血症患者。(5)明显呼吸抑制者(包括缺氧性呼吸抑制)。(6)颅脑损伤者。(7)急腹症患者。(8)胃排空延迟者。(9)肺源性心脏病患者。(10)中重度肝功能障碍者。(11)重度肾功能障碍者。(12)慢性便秘者。(13)孕妇。(14)哺乳期妇女。
2.慎用:(1)对其它阿片类药物过敏者。(2)呼吸抑制先兆、与呼吸抑制相关的脊柱后凸侧弯(出现呼吸抑制的危险增加)的患者。(3)颅内压升高、中枢抑制及昏迷的患者。(4)急性酒精中毒或震颤性谵妄患者。(5)粘液性水肿患者。(6)老年人或疲劳过度者(出现呼吸抑制的危险增加)。(7)肾功能损害者。(以上均为国外资料)(8)胆道疾病及胰腺炎患者。(9)循环性休克(国外资料)、低血压、血容量不足者。(10)肾上腺皮质功能不全(包括慢性肾上腺皮质功能减退症)患者。(11)甲状腺功能低下者。(12)前列腺增生或尿道狭窄的患者。(13)肝功能不全者。(14)肠道炎性疾病患者。
3.药物对儿童的影响:18岁以下患者用药安全性和有效性尚未确立,不推荐使用。
4.药物对妊娠的影响:通常,孕妇使用麻醉性镇痛药,新生儿会出现戒断症状。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级,大剂量用药或延长用药时间,为B级或D级。孕妇应禁用。
5.药物对哺乳的影响:本药可泌入乳汁,并可能引起新生儿呼吸抑制,哺乳妇女禁用。