伐昔洛韦的用法与用量

成人

·口服给药

1.单纯疱疹的治疗：一次500mg，一日2次。对于单纯疱疹的复发，理想的服药时间为前驱期或症状及体征首次出现时。

2.单纯疱疹的预防：（1）免疫功能正常的患者，一日给药总量为500mg，可分为1-2次给药。（2）免疫缺陷的患者，服用剂量为一次500mg，一日2次。

3.带状疱疹的治疗：一次1000mg，一日3次，共7日，在发病的24小时内服用本药最有效。

[国外用法用量参考]

成人

·口服给药

1.带状疱疹：一次1000mg，一日3次，共服7日。患者应在首次出现症状或体征时服药，在带状疱疹发病的48小时内服用本药最有效。

2.生殖器疱疹：（1）最初发作：一次1000mg，一日2次，共服10日。患者应在首次出现症状或体征时服药，在症状出现48小时内服药最有效。（2）治疗复发：一次500mg，一日2次，共服5日。患者应在首次出现症状和体征时服药。（3）抑制疗法（Suppressive therapy）：一次1000mg，一日1次。若每年复发少于9次，则可一次500mg，一日1次。

1.带状疱疹患者肾功能不全时：肌酐清除率为10ml/min以下时，一次500mg，一日1次；10-29ml/min时，一次1000mg，一日1次；30-49ml/min时，一次1000mg，一日2次；不少于50ml/min时，一次1000mg，一日3次。

2.生殖器疱疹开始发作患者肾功能不全时：肌酐清除率为10ml/min以下时，一次500mg，一日1次；10-29ml/min时，一次1000mg，一日1次；不少于30ml/min时，一次1000mg，一日2次。

3.生殖器疱疹复发期患者肾功能不全时：肌酐清除率为29ml/min以下时，一次500mg，一日1次；不少于30ml/min时，一次500mg，一日2次。

4.生殖器疱疹抑制疗法（Suppressive therapy）患者肾功能不全时：（1）如果正常剂量为每24小时1次，一次1000mg，调整剂量如下：肌酐清除率为29ml/min以下时，一次500mg，一日1次；不少于30ml/min时，一次1000mg，一日1次。（2）如果正常剂量为每24小时1次，一次500mg，调整剂量如下：肌酐清除率为29ml/min以下时，一次500mg，两日1次；不少于30ml/min时，一次500mg，一日1次。

对肝硬化患者不推荐减少剂量。

对于肾功能降低的老年患者应减少剂量。

1.血液透析：经4小时的血液透析后，体内的阿昔洛韦约有1/3被血液透析清除，患者应在血液透析后服用常规剂量的本药。而连续动静脉血液透析的患者则不需要增加本药的剂量。

2.腹膜透析：长期非卧床腹膜透析患者不需要增加本药的剂量。