苯磺顺阿曲库胺的药物相互作用

·药物-药物相互作用

1.与镁盐、锂盐、神经节阻滞药（如三甲噻方、六甲胺）、麻醉药（如氟烷、异氟烷、恩氟烷、地氟烷、氯乙烷、氯胺酮、可卡因、丁卡因、布比卡因、依替卡因、利多卡因、甲哌卡因、氧化亚氮、丙胺卡因、丙氧卡因、普鲁卡因、氯普鲁卡因）、利尿剂（如呋塞米、甘露醇、乙酰唑胺、噻嗪类利尿药）、抗生素（如多粘菌素、大观霉素、四环素、土霉素、米诺环素、地美环素、多西环素、美他环素、罗利环素、林可霉素、克林霉素、多肽类抗生素）、抗心律失常药（如普萘洛尔、利多卡因、普鲁卡因酰胺、奎尼丁、钙通道阻滞药）合用，可使本药作用的强度增加和（或）作用时间延长，故合用时应调整本药用量或减慢给药速度。

2.两性霉素B可导致血钾降低，从而使本药松肌作用增强，导致肌肉麻痹。与两性霉素B或含两性霉素B的药物（如两性霉素B脂质体、两性霉素B胆固醇硫酸酯复合物、两性霉素B脂质体复合物）合用前，应测定血清钾浓度，必要时须纠正血清钾浓度方可使用本药。

3.在给予金丝桃之后使用本药可引起麻醉期间血压降低及麻醉苏醒延迟，故建议在使用本药手术之前至少5天应停用金丝桃。

4.与普鲁卡因胺合用，可导致过强的神经肌肉阻滞作用，故合用两药应慎重。

5.苯妥英、卡马西平、磷苯妥英可使患者对非去极化药物的神经肌肉阻滞作用的耐受性增加，从而使本药疗效降低，合用时需调整本药用量。

6.与皮质激素（如倍他米松、地塞米松、氢化可的松、甲泼尼龙、泼尼松龙、泼尼松、曲安西龙）合用，可拮抗本药神经肌肉的阻滞作用，增加肌病的发生率或严重程度。同时使用时，应监测本药的疗效，必要时调整用量，尤其是对于接受大剂量皮质激素治疗的患者。如果长期合用，应减少本药使用的总剂量。

7.琥珀酰胆碱不会影响本药（静脉给药）的神经肌肉阻滞作用时间，故与本药合用时无需改变剂量及给药速度，但两药合用后导致的神经肌肉阻滞作用而难以用抗胆碱酯酶药逆转。