去铁胺的使用注意事项
1.禁忌症:(1)对本药过敏者。(2)无尿或严重肾功能不全者。
2.慎用:(1)肾盂肾炎患者。(2)有听力和视觉障碍者。
3.药物对儿童的影响:由于海洋性贫血患儿体内铁负荷量不多,且本药易引起眼和耳损害,故3岁以下小儿一般不用本药。
4.药物对老人的影响:老年人应用本药时,不宜同时加用大剂量维生素C,否则容易导致心脏功能失代偿;老年患者应慎用本药。
5.药物对妊娠的影响:动物实验证明本药能通过胎盘屏障并有致畸性,故孕妇(尤其是妊娠早期)不宜使用。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
6.药物对哺乳的影响:本药是否随乳汁分泌尚不明确,哺乳妇女用药时应权衡利弊。
7.用药前后及用药时应当检查或监测:(1)给药前2-6小时和用药后应测定血清铁、总铁结合力、铁蛋白和尿铁胺(呈橘红色)。(2)在长期用药过程中要随访血浆铁蛋白和肝肾功能,每3个月检查听力及视力。(3)使用本药的患儿应每3个月监测1次体重和身高。