硫利达嗪的药物相互作用
·药物-药物相互作用
1.氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、安非他酮、吲哚洛尔、普萘洛尔等药可抑制细胞色素P450 2D6介导的本药代谢,升高本药的血药浓度,并增强本药的毒性。
2.利托那韦可使本药的代谢减慢,两者合用时,可升高本药的血药浓度,激发潜在毒性(如低血压、镇静、锥体外系反应、心律失常)。
3.延长QT间期的药物如加替沙星、格帕沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、司帕沙星、罗红霉素、螺旋霉素、克林霉素、多非利特、伊布利特、司美利特(Sematilide)、乙酰胆碱、阿义马林(Ajmaline)、胺碘酮、阿普林定、三氧化二砷、阿司咪唑、西沙必利、安非拉酮、氟哌利多、卤泛群、碘帕醇、酮色林、左美沙醇(Levomethadyl)、芦贝鲁唑(Lubeluzole)、美索达嗪、喷他脒、匹莫齐特、普罗布考(Probucol)、丙卡特罗、索他洛尔、特非那定、齐拉西酮、佐米曲坦等与本药合用时,由于相加的心脏毒性,可导致QT间期延长、尖端扭转型室性心动过速、心脏停搏等。
4.三环类抗抑郁药(TCAs)(如阿米替林、去甲替林、普罗替林、地昔帕明、洛非帕明、丙米嗪、三甲丙米嗪、度硫平、多塞平等)与本药同用,可互相干扰对方代谢,可能导致其中一种药物的血药浓度升高。同时,由于两类药物都有抗胆碱能活性,也可能存在抗胆碱能作用相加。
5.与颠茄合用因抗胆碱能作用相加,可导致兴奋、激动或抗胆碱能作用增强。
6.槟榔的拟胆碱作用可加重本药的锥体外系反应。
7.本药与卡法根(Kava)合用,可因相加的多巴胺拮抗作用,而导致不良反应的发生率增加。
8.与紫草属植物(Lithospermum)合用,可因多巴胺样作用相加而导致不良反应加重。
9.与哌替啶合用,由于药理作用相加而导致中枢神经抑制和呼吸抑制增强。
10.与卟吩姆钠合用,可导致光敏感作用相加,使光敏感组织发生广泛的细胞内损害。
11.与曲唑酮合用,降血压作用相加,可导致低血压。
12.与月见草油、甲泛葡胺、曲马多、佐替平合用,可增加癫痫发作的危险。
13.与锂剂合用,可导致运动障碍、锥体外系症状增加、脑病和脑损害等不良反应。
14.苯丙氨酸可降低脑组织对其它中性氨基酸的利用,干扰儿茶酚胺类的合成。与本药合用时,迟发性运动障碍的发生率增加。
15.与苯扎托品、奥芬那君、丙环定、苯海索合用,可降低本药的血药浓度及药效。
16.卡麦角林与本药相互拮抗,两者的疗效均降低。
17.苯巴比妥可诱导肝微粒体酶,与本药合用时,两者疗效均降低。
18.与普拉睾酮合用,可降低本药的药效,同时使普拉睾酮血药浓度升高。
19.苯丙胺、右苯丙胺与本药合用可导致前两者的疗效降低。
20.溴隐亭可拮抗多巴胺受体,与本药合用时溴隐亭的药效降低。
21.与左旋多巴合用,可因药理拮抗作用而使左旋多巴失效。
22.与奎硫平合用,可降低奎硫平的药效。
23.与苯妥英、磷苯妥英合用,本药可诱导或抑制后者的代谢,升高或降低后者的血药浓度。
24.与普罗瑞林合用,可降低促甲状腺素(TSH)的反应。
·药物-酒精/尼古丁相互作用
本药与乙醇同用,可增加中枢神经系统的抑制作用,并增加锥体外系反应的发生率。