[拼音]：yingpibing
[外文]：scleroderma
皮肤初起浮肿，继而变硬，其后萎缩为临床特征的结缔组织疾病。一般认为系遗传因素加上持久的慢性感染所造成。以20～50岁为多见，女性发病率约为男性的3倍或更高。临床上分局限性和系统性两种类型。局限性硬皮病，在皮肤上有片状、带状或点滴状的坚实隆起或凹陷，周围有紫红或淡红色的晕环，以后萎缩，但不累及内脏。中医称为皮痹，一般不影响身体健康。系统性硬皮病，除皮肤损害外，尚可累及多个内脏，以消化系统、骨骼、肌肉等病变为多见，后期有生命危险。治疗以补肾活血通络为原则。
局限性硬皮病多因寒湿侵袭，郁于腠理，气血凝滞，络道闭塞所致。有片状、带状和点滴状3种。
（1）片状。初起为圆形、椭圆形，或不规则形，呈淡红或紫红色水肿发硬的斑片。数周或数月后，皮损渐扩大，直径可达1～10厘米或更大，颜色转淡呈淡黄或象牙色，周围常绕以淡紫红色晕，表面干燥平滑，有蜡样光泽，触之偏硬，似皮革样，伴毛细血管扩张。局部无汗，毛发脱落。病情缓慢发展，经过数年后硬度变软，逐渐出现白色或淡褐色萎缩性疤痕。以躯干部位多见。
（2）带状。皮损和经过与片状相似。但有明显的条状凹陷，甚至皮损下面的肌肉、骨骼也可萎缩。常发生在单侧肢体或肋间，在头部者多沿额部正中或偏一侧皮肤硬变，呈剑状萎缩，头发脱落而光亮。
（3）点滴状。为绿豆至黄豆大集簇性或线状排列的发硬小斑点，表面光滑而亮，呈珍珠母样或象牙样色泽，周围色素沉着，病久则萎缩。局限性硬皮病的治疗以祛风化湿、活血通络为主，方用独活寄生汤加减。
系统性硬皮病多因肾阳不足、卫外不固、风寒之邪乘隙外侵，阻于皮肤、肌肉之间，痹塞不通，以致营卫不和，气血凝滞，或寒邪深入，内侵脏腑，以致脏腑损伤，气血失和而成。因损及部位不同，表现各异：
（1）皮肤表现。水肿期皮肤紧张变厚，皱纹消失，颜色苍白或淡黄，肤温降低，呈非凹陷性水肿，多从手、足和面部开始，向上肢、颈、肩及小腿部蔓延，也有先躯干部发病，向周围扩展的；硬化期皮肤变硬，表面有蜡样光泽，不能用手指捏起，表现为手指伸屈受限，面部表情固定，口和眼睑张闭困难，胸背紧束感等，伴有色素沉着和色素减退，毛发稀少，皮肤瘙痒或感觉异常；萎缩期皮肤萎缩变薄如羊皮纸样，皮下组织及肌肉也萎缩、硬化，紧贴骨骼，形成木板样硬片，指端和关节处易发生溃疡，患处少汗，毛发脱落，少数毛细血管扩张。
（2）肌肉表现。有肌无力和中度弥漫性疼痛，也可发生多发性肌炎，重者发生肌萎缩。
（3）骨和关节表现。可有关节红肿，日久关节活动轻度受限，甚至挛缩、畸形，手指可完全僵硬、变短畸形，指端骨吸收量截切状表现。
（4）内脏表现。食管受累则吞咽困难；胃肠道受累则纳呆、腹胀、腹痛、腹泻与便秘相交替；心脏受累则胸闷、气急，重者心力衰竭；肺部受累则呼吸困难、咳嗽；肾脏受累则有蛋白尿、高血压，重者肾功能衰竭。苔薄白，舌质淡胖，脉沉细。系统性硬皮病的治疗以补肾温阳、活血通络为主，方用阳和汤、独活寄生汤加减。外治：用红灵酒搽患处，每次10分钟，一日两次。耳针疗法：取肺、枕、内分泌、肾上腺、肝、脾、脑等处。
参考文章
- 硬皮病和硬肿病如何鉴别皮肤科与传染
