[拼音]：ashixue

[外文]：Ashi points

以病痛局部或病痛的反应点（有酸、麻、胀、痛、重或斑点、色变、硬变、肿胀等反应)作为穴位的一类腧穴。阿是穴的含义是由《内经》发展而来，但“阿是”这一名称首见于《千金要方》。它们是既无具体名称（所有的穴点都称阿是穴)，又无固定位置（无论何处的穴点均称阿是)，主治功用也不十分明确（以病情论阿是，不是以阿是论病情)，但对病症的治疗有效（往往还有奇效)。临床上医生根据按压时病人有酸、麻、胀、痛、重等感觉和皮肤变化等而予以临时认定。

阿是穴可以在全身任何地方出现，是一种临时腧穴现象。当疾病发生的时候，人体的某一部分就会发生相应的气血阻滞，造成气血的局部性、临时性的聚集，从而出现阿是现象。当这种疾病解除时，气血的临时聚集也随之解除，阿是穴现象即消失。可见阿是穴不是固定的、专一的穴位。阿是穴与“以痛为输”的含义不尽相同。“以痛为输”出于《灵枢·经筋》篇：“以痛为输，燔针劫刺”，主要是针对经筋病的选穴及刺灸方法而言的。病变部位是经筋，主要临床表现是疼痛。而阿是穴是以“快”、“痛”等多种综合感觉来确定穴位的。《内经》中多次提到穴位处的不同感觉，如《灵枢·五邪》说：“邪在肺……取之膺中外腧，背三节五藏之旁，以手疾按之，快然，乃刺之。”《素问·刺腰痛论》说：“循之累累然乃刺之。”《素问·骨空论》说：“切之坚痛，如筋者灸之。”这些都是阿是现象，归属于阿是穴的范围。阿是穴的内涵远比“以痛为输”要丰富，所以不应以“以痛为输”来代替“阿是穴”。

参考文章

• 阿是穴（天应穴，不定穴）中医中药
• 阿是穴封闭配合按摩治疗肩关节周围炎的体会中医中药