本证病偏于表,并兼于里,是表重于里的表里同病的一种证候。太阳主一身之表,为诸经之藩篱,统一身之营卫,营卫调和,则卫外固密。若正气虚弱,卫外失固,风寒侵袭,太阳经首当其冲。营卫失调,卫阳被遏,则见恶寒发热;寒邪外袭,腠理闭塞则无汗;太阳经脉上额交巅入络脑,夹肾抵腰,终于足,故太阳经气失于温煦,则见头项强痛,身疼腰痛。感邪较重,邪气内迫阳明,迫于大肠则下利,迫于胃则呕不能食。由于下利伤阴及呕吐伤胃则可见口干,烦渴。风寒之邪偏伤于肌表,故苔薄白,脉浮。由上可知,本证的临床表现为:
主症:
①恶寒发热,无汗;
②头项强痛;
③下利;
④呕不能食。
次症:身疼腰痛,口干,烦渴。
舌脉:舌苔薄白;脉浮。
凡俱见主症
①、
②、
③、
④,或见主症
①、
③,或
①、
④,或
②、
③,或
②、
④及次症,并见苔白脉浮者,即可确诊为太阳阳明合病证。