双胍类降血糖药有降糖灵、降糖片两种,其降糖作用缓和,单独应用不发生低血糖反应。
(1)降糖灵(苯乙双胍)。口服后易吸收,2~3小时达高峰,作用维持约6~7小时。服后约50%从胃肠吸收,1/3在肝内苯环羟基化,后经尿排出,其余以原形经尿排出。每片25mg,一般剂量75~100mg/日,分2~4次服用。有肝肾疾病患者降血糖作用并不明显,但易导致乳酸性酸中毒,故不宜采用。
(2)降糖片(二甲双呱)。作用与降糖灵相同,但它对胃肠刺激较小,故胃肠道副反应较轻,且不像降糖灵那样容易发生乳酸中毒。每片0.25g,一般剂量为0.75~1.5g/日,分三次服。