慢性肾衰患者如何安全有效地使用抗生素?　

　　安全、有效地使用抗生素治疗尿毒症性感染包括以下几个方面：首先，针对病原菌选用敏感抗生素。在选用抗生素前应先做细菌培养，在得到结果前，应先结合病人情况，根据当时当地的流行病学材料等情况选 用抗生素，待得到细菌培养结果再加以调整。其次，根据抗生素的药代动力学确定给药途径、方法和剂量，在CRF时，主要经肾排泄的药物半衰期明显延长，结合上述情况，给药方法需进行调整，给药剂量需减少，给药间隔需延长。调整剂量的重点是肾排泄型药物如氨基甙类抗生素、多肽类等。再次，应防治药物的副作用，各种副作用大多在CRF时容易出现。据认为由于肾功能衰竭致药物浓度过高是产生副作用的原因，故可适当对症治疗，以预防部分副作用的发生。