[拼音]：nadaixie wenluan
[外文]：disturbance of sodium metabolism
人体摄钠过多或过少，或水代谢紊乱，超过肾脏调节能力引起的体内含钠过多或过少，或体液Na+浓度过高或过低。由于钠与水的代谢密切相关，因此通常将水、钠代谢紊乱一起讨论。
钠是体液中含量最多的离子。正常人体每千克体重含Na+约为40mmol，其94％存在于细胞外液。Na+与其相应的阴离子，如Clˉ、HCO婣等构成细胞外液总渗透浓度的90％，因此它在维持细胞外液渗透压及保持其容量上，起举足轻重的作用。Na+的其他生理功能尚有：
（1）增强全身神经肌肉的应激性，缺钠时全身肌肉无力，甚至麻痹；高钠时神经肌肉易兴奋，甚至引起痉挛。
（2）Na+能协助葡萄糖在肠道被吸收，否则葡萄糖吸收会发生障碍。
为了维持体内钠的平衡，人体每天需摄入一定量的钠，但多数天然食物中含钠甚少，故需在饮食中添加食盐(NaCl)。每天摄食盐量的多少，每人习惯上有很大差异，一般为每日3～10g。摄食盐较多时，肾可通过尿排出多余的钠，摄盐少时，尿中几乎不含NaCl，因此无论摄食盐量多少，在一定范围内均可保持体内钠的平衡。肾的调节主要依靠：
（1）由肾小球滤过的Na+，99％被肾小管所回吸收，肾小管回吸Na+略有增减，即可有效地控制尿钠的排泄；
（2）缺钠时可引起细胞外液容量减少，当血容量减少时，肾上腺皮质分泌醛固酮增多，醛固酮作用于远曲小管，促使其回吸钠；反之尿排钠增多。
除肾外，平时钠由其他途径丢失很少。但当大量出汗，或呕吐、腹泻、胃肠引流时，钠可随之大量丢失。
肾对钠平衡调节有一定限度，肾脏本身的疾病可以降低其调节能力。当钠的摄入或丢失超过肾调节能力时，即会引起体内钠代谢紊乱，如引起高钠血症或低钠血症。
