（1）容易误诊、漏诊。老年人的心衰症状常不典型或不明显，有些人只有头晕、心绞痛或心律失常等高血压冠心病的症状，却没有心悸、气短、呼吸困难等心衰症状；还有些老人患有多种疾病，这些疾病的症状，掩盖了心衰症状而被误诊。常被误诊为哮喘、慢性支气管炎、高血压病等。误诊率达20%~30%。所以，对老年心脏患者，应把咳嗽、气喘、乏力、肺部啰音、血压升高都视为充血性心衰的临床表现。及时去医院检查心电图、多普勒，若提示左房扩大、左室扩大、心室肥厚、舒张功能不全、收缩功能不全、射血分数低于50%等，可证实已有心衰。

　　（2）可有多种诱发因素。多种多样的因素都可能诱发老人心衰，其中常见的有呼吸道感染、心律失常、血压升高、情绪激动、劳累过度、饮酒、饱餐等。尤以呼吸道感染最为多见，这是因为老年人多患有慢性支气管炎和肺气肿，机体免疫力低下，肺泡呼吸功能下降，最易患呼吸道感染。由于发热、呼吸加快、咳嗽，造成低氧血症，使心肌缺氧心脏负荷加重而发生心衰。心律失常和高血压也是老年人心衰常见的诱因，占25%~50%。常与心衰互为因果，造成恶性循环。老人还要避免酗酒、防暴饮暴食、改掉暴躁脾气，都有利于防止心力衰竭的发生。

　　（3）易发生洋地黄中毒。洋地黄类药物是治疗心衰的主要药物，但老年人极易发生洋地黄中毒。因为老人肝肾功能减退，再加缺血、缺氧及电解质紊乱，易发生洋地黄蓄积中毒。特别与抗心律失常药物合用时，更要谨慎。