治疗心力衰竭时如何选择ACE抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体抑制剂?

医药知识2023-02-09 02:59:54百科知识库

治疗心力衰竭时如何选择ACE抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体抑制剂?

(1)血管紧张素Ⅱ受体抑制剂(ARB)治疗心力衰竭有效,但其效应是否相当于或是优于ACE抑制剂尚未有定论,当前仍不宜以ARB取代ACE抑制剂广泛用于心力衰竭治疗。未应用过ACE抑制剂和能耐受ACE抑制剂的心力衰竭患者,仍以ACE抑制剂为首选。

  (2)ARB可用于不能耐受ACE抑制剂不良反应的心力衰竭患者,如有咳嗽,血管性水肿时。ARB和ACE抑制剂相同,亦能引起低血压、高血钾及肾功能恶化,应用时仍需小心。

  (3)心力衰竭患者对受体阻滞剂有禁忌证时,缬沙坦与ACE抑制剂可合用。

本文标签: 内科  

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