自我诊断冠心病最有价值的提示是有无缺血性胸痛,所谓缺血性胸痛是指胸痛的发生和缓解与体力负荷的程度有关。最为典型的临床表现有:①走一段时间平路后即发生胸痛,稍加休息疼痛明显缓解;②走平路时很好,稍一上坡即感胸痛;前上4楼或上楼梯时正常,但近期上同样楼层楼梯时感胸痛;书或看电视超过一定时间有胸痛;⑤既往晨起洗漱时正常,近期同样程度活动时胸痛。
另外,有些患者尤其是老年患者和(或)糖尿病患者对疼痛不太敏感,因而心脏缺血时可能无胸痛症状,如只表现为胸闷和憋闷感或心慌不适,如果这些不适的出现是和运动负荷相关的,要想到冠心病心绞痛的可能,应尽早就诊,及时作平板负荷试验和(或)动态心电图检查。