导管介入治疗急性肺栓塞,其对象一般均为重症患者。临床大样本的报告少见。德国报告了204家医疗中心的综合治疗统计,以1001例急性大面积肺栓塞为对象的MAPPET研究表明,实施血栓碎栓术,其中合并右心功能不全占1.7%,合并低血压占1.3%,合并心源性休克占2.9%,合并循环功能障碍占6.8%,症状愈重,其导管治疗的实施率愈高。接受介入性检查和治疗的院内死亡率为11%,而未能积极检查和治疗的院内死亡率达45%。其结果表明急性大面积肺栓塞采用介入治疗的重要性。
日本报告表明:使用导管血栓吸除术和导丝血栓破碎术有显著的临床疗效,对肺动脉造影确定诊断的急性大面积肺栓塞12例患者实施血栓抽吸和碎栓术,术后肺动脉收缩压由58.3mmHg降至36.9mmHg,心搏出量从4.1L\/min增加至4.8L\/min,经验表明属于适应证的患者实施导管介入治疗愈早,其生存率愈高。发病初期病情重危的急性肺栓塞患者,如果能渡过急性期,其预后较好,早期导管介入治疗对改善患者的状态和维持血流动力学的稳定有较大意义。