（1）导管局部溶栓术：导管局部溶栓术是通过肺动脉造影确定堵塞的肺动脉，然后导管尖端置于血栓处，将尿激酶、链激酶或t-pa直接注入血栓处，新鲜血栓在足量的溶栓药物作用下，多半在30分钟内溶解。目前欧美导管溶栓，除普通右冠状动脉PTCA导管或猪尾导管外，使用专用顶端多孔溶栓导管，使用的压力枪产生的压力高，导管插入血栓内部的溶栓效果更佳。
（2）导丝引导下导管血栓捣碎术：ThomasSR报告可用旋转猪尾导管进行碎栓。ZwaanM进行了一组体外实验，其中包括猪尾导管、clotbuster、Hydrolyser导管以及改良的hydrolyser导管等4种装置，结果发现在肺栓塞的治疗中，这4种装置均有效。猪尾导管虽然较简便，但同其他三种装置比较而言，它相对费时、粉碎栓子的效果弱而且Miller积分也下降不多。该作者认为在4种装置中hydrolyser导管是最有希望的。
（3）局部机械消散术：AmplatzThrombectomyDevice（ATD）是一种机械性的血栓切除装置，利用再循环式装置可以将血栓块溶解成13m的微粒。应用ATD进行的肺动脉血栓切除术适用于致命性肺栓塞（PE）、循环低血压者、不伴低血压的急性右心扩张者、有溶栓禁忌证者，其最适于中心型栓子，对新鲜血栓有较好疗效且无需完全溶解血栓。
（4）球囊血管成型术：通过球囊扩张挤压血栓使得血栓碎裂成细小血栓，利于吸栓或溶栓。若急性肺栓塞合并肺动脉狭窄，球囊扩张还可使管腔扩大，必要时行支架置入术。
（5）导管碎栓和局部溶栓的联合应用：ThomasSR报告用旋转猪尾导管破碎巨大血栓同时局部应用溶栓剂，48小时后肺动脉平均压明显下降，有效率为60%，死亡率为20%。
此外还有一些介入治疗的方法如电解取栓术、负压吸引取栓术等。
