肺栓塞患者应做什么检查?

医药知识2023-02-09 02:28:59百科知识库

肺栓塞患者应做什么检查?

(1)心电图:急性大块肺栓塞91%~97%患者有心电图异常。

  (2)X线胸部平片:胸部X线作为首选检查手段之一,主要用于除外其他原因引起的呼吸困难和胸痛。

  (3)动脉血气分析:是诊断肺栓塞的重要筛选方法之一,大块肺栓塞的血气分析是异常的,需结合患者的临床情况进行具体分析。

  (4)超声心动图:对心功能评价、肺动脉压测定、选择肺栓塞治疗方案、疗效评价以及预后分析等方面有独特价值。

  (5)D-二聚体:急性肺栓塞或深静血栓形成D-二聚体多大于500g\/l,其敏感性高达99%以上。当D-二聚体小于500g\/l时可排除诊断,从而避免不必要的检查或治疗。

  (6)同位素肺通气\/灌注(V\/Q)显像:是一安全、无创、有价值的肺栓塞诊断方法。

  (7)肺动脉造影:是诊断肺栓塞的金标准,但属有创检查,具有一定危险,对处于紧急状态的危重肺栓塞患者,几乎不可能实现。

  (8)螺旋CT或电子束CT:可以直接显示肺动脉及其腔内栓子,既能做出诊断,又能鉴别诊断。

本文标签: 内科  

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