现已明了，主要作用于房室结的药物可使显性预激并发房颤的病情恶化。作用于房室结的药物包括：洋地黄类、钙通道阻滞剂、受体阻滞剂和腺苷类。

　　（1）洋地黄类：作用不恒定。

　　（2）钙通道阻滞剂：以维拉帕米为代表药物，另有地尔硫，对房室结有肯定的抑制作用，可使预激并房颤的病情恶化。

　　（3）受体阻滞剂：该类药物可抑制窦房结的起搏功能和房室结传导功能，还有明显的负性肌力作用，亦可使房颤的病情恶化。

　　（4）腺苷类药物的作用机理为迷走神经反射，可引起窦房结起搏功能和房室结传导功能的抑制。

　　显性预激并房颤时，患者病情严重程度取决于心室频率的快慢。心室出现极快速的频率反应，心室率可能增加到200~300次\/min之间，其血流动力学效应类同于室速或室颤，患者可能出现循环状态恶化，严重时可出现阿斯综合征。因此大部分抑制房室结传导功能的药物可使显性预激并房颤的病情恶化。