阵发性室上性心动过速（PSVT）是起源于希氏束分叉以上的心动过速，最常见的类型为房室结折返性心动过速（AVNRT）和房室旁道参与的顺向型房室折返性心动过速（AVRT）。房室结（AVN）是这两种心动过速的关键部位，受抑制时心动过速频率减慢或终止。

　　（1）兴奋迷走神经的手法操作：一些手法操作可通过兴奋迷走神经来抑制AVN传导使PSVT终止。最常用的方法有压迫颈动脉窦、按压眼球、刺激咽喉部等，这些方法可使部分PSVT终止。年龄较大或有动脉粥样硬化的患者不适合行颈动脉窦按压，有青光眼或屈光不正的患者压迫眼球有一定的危险性，应慎用。

　　（2）药物治疗：静脉注射抗心律失常药物是急诊终止PSVT最有效的方法。①腺苷或ATP：临床疗效为85%左右；②普罗帕酮：临床疗效可达80%~85%；③维拉帕米：钙通道阻滞剂的代表药，是PSVT急诊终止治疗的首选药物之一。对于器质性心脏病并发的PSVT，尤其是已有心功能不全者应慎用。④升血压药物：短时间内血压升高可反射性兴奋迷走神经以抑制AVN传导，使PSVT终止于AVN传导。这种方法在临床上已很少应用。

　　（3）食管调搏：经鼻腔插入电极导管至食管中下段可刺激左房以终止阵发性心动过速。终止PSVT的成功率达95%以上。

　　（4）射频消融：是根治PSVT的首选方法。