常为位于胸骨后的压榨性或按压性胸痛，胸痛不适常被描述为束缚感、压榨感、阻塞感等。疼痛持续时间常超过半小时，含服硝酸甘油疼痛多不能缓解，疼痛可放射至左上肢或颈、牙、颌部，也可放射至上腹或背部并伴有出汗、心悸、乏力、恶心、呕吐、呃逆等。也有患者并发心力衰竭、休克、恶性心律失常而掩盖了疼痛症状，此多见于老年人、糖尿病患者。