除非夹层动脉瘤的并发症使手术危险性大大增加，病变累及主动脉近心端前几厘米的夹层动脉瘤患者应手术治疗。而对位于远心端夹层动脉瘤患者，常可继续使用药物治疗，但是夹层动脉瘤致动脉血液外漏或马凡综合征患者必须进行手术治疗。