牙齿龋坏主要有以下几种分类方法:
①按龋坏的部位分类。
②按龋坏的速度分类。
③按牙齿的组织结构分类。
④按龋坏的程度分类。从龋坏部位的角度来分类,可分为面龋、邻面龋、根面龋等;从龋坏速度的角度来分类,可分为静止性龋、慢性龋和急性龋;从牙齿组织角度来分类,可分为牙釉质龋、牙本质龋和牙骨质龋;
从龋坏的程度的角度来分类,可分为浅龋、中龋和深龋。通常在临床上都是按龋坏程度来分类,以便于治疗。
①浅龋:通常指的是龋坏只限于牙齿表层组织,如牙釉质。浅龋一般是不会感到不适的,但发生牙齿颜色的改变,例如白垩色等,还是能够被检查出来的,牙釉质龋的颜色变化有3种:a,白色斑点状变化。b.棕色龋斑。c.灰黑色龋斑。棕色和灰黑色变化主要是由于牙齿组织脱钙,并受到唾液中的色素和蛋白质的作用,逐渐染色的结果。浅龋的龋洞多为口小底大,如面龋。牙骨质浅龋多为向四周扩展。浅龋的治疗,多是应用去净龋坏、直接充填的方法修复缺损。
②中龋:就是指龋坏达到浅层牙本质,一般又称为牙本质浅龋。中龋有自觉的症状:a.由于嵌塞食物,会产生不适感觉。b.对冷、热、酸性食物刺激敏感。若没有上述刺激,症状不会表现。治疗中龋,应根据有无刺激反应,若有时,就应使用垫底材料,如磷酸锌粘固剂,然后用永久材料充填。
③深龋:就是指龋坏接近牙髓组织。深龋有明显的自觉症状,对冷、热、酸、甜食物异常敏感,嵌塞食物后会有严重不适感,若无以上刺激,就无任何不适。治疗深龋时注意有无自发性疼痛,疼痛时间是否延长。若疼痛时间延长,则说明牙髓受炎症影响,这时就应作牙髓治疗。