[拼音]：huanongxing hanxianyan

[外文]：hidradenitis suppurativa

一种因大汗腺口阻塞，继发金黄色葡萄球菌和链球菌感染致成的大汗腺脓肿。好发于腋窝、腹股沟、肛周及臀部等处，其特点是局部发生红色触痛性结节，初起时硬，其后疼痛，出现波动、破溃与化脓。好发于青年和中年妇女。

本病的病因始于由毛囊角化而致大汗腺导管阻塞与扩张。继之，金黄色葡萄球菌和链球菌感染大汗腺而引起炎症。出汗过多、皮肤卫生状况不良、摩擦与搔抓等可为本病诱因。

炎症初起时为深在性皮下结节，表面不红或微红，触之有坚实感或压痛，组织病理学上可见大汗腺及扩张的导管周围有白细胞浸润，大汗腺内有大量的球菌和白细胞。其后，结节渐增大、软化，并有波动感，形成脓肿。脓肿可自行吸收治愈，如持续日久则可破溃，有脓性物排出。如多数发生，可形成广泛的瘘道及不规则形的潜行性溃疡。延误治疗，可形成慢性过程，时好时犯。一般全身症状轻或无。

诊断一般不难，根据其结节好发部位，破溃后形成潜行性溃疡及交通性瘘道等特点即可判断，但需注意与疖肿鉴别。疖肿深在，疼痛明显，顶部有脓头。

治疗因病期早晚而异。早期急性损害可口服四环素等。难治者可在细菌培养及药敏试验基础上，用对致病菌敏感的抗生素长疗程治疗，常用者有红霉素、四环素及头孢菌素等。在抗菌治疗同时，可配合口服泼尼松或皮损内注射皮质类固醇激素。慢性化脓性汗腺炎宜用外科手术治疗。