治疗原则首先应积极治疗引起巨幼细胞性贫血的原发病，其次是增加营养，合理调配饮食结构，同时补充叶酸和（或）维生素B12。

　　（1）病因治疗：积极治疗病因，预防和控制感染，特别是肠道感染。

　　（2）增加营养，合理调配饮食结构。

　　（3）叶酸缺乏的治疗，口服叶酸5~10mg\/次，每日3次，如胃肠反应大，影响叶酸吸收，可每日肌注亚叶酸钙3~6mg\/d直至血象完全恢复正常为止。

　　（4）维生素B12缺乏治疗，维生素B12，每次100g，每日1次，肌肉注射，直至血象恢复正常。以后每周肌肉注射2次，每次100g，以增加储备。恶性贫血应每月1次，每次100g，肌肉注射。

　　（5）补充铁剂、维生素B族和维生素C。