急性再障(AcuteAplasticAnemiaAAA)亦称重型再障-Ⅰ型(SevereAplasticAnemia-Ⅰ,SAA-Ⅰ)诊断标准如下。
(1)临床:发病急,贫血呈进行性加剧,常伴严重感染,内脏出血。
(2)血象:除血红蛋白下降速度快外,须具备以下3项之2项,①网织红细胞<1%,绝对值<0.0151012\/L(<1.5万\/l);②白细胞明显减少,中性粒细胞绝对值<0.5109\/L(<500\/l);③血小板<20109\/L(<2万\/l)。
(3)骨髓象:①多部位增生减低,三系造血细胞明显减少,非造血细胞增多,如增生活跃需有淋巴细胞增多;②骨髓小粒非造血细胞及脂肪细胞增多。
慢性再障(ChronicAplasticAnemiaCAA)诊断标准:
(1)临床:发病慢,贫血,感染、出血较轻。
(2)血象:血红蛋白下降速度较慢,网织红细胞、白细胞、中性粒细胞及血小板值较急性再障为高。
(3)骨髓象:①三系或两系减少,至少一个部位增生不良,如增生良好,红系中常有晚幼红(炭核)比例增多、巨核细胞减少;②骨髓小粒脂肪细胞及非造血细胞增加。
(4)病程中如病情恶化、临床血象及骨髓象与急性再障相同称重型再障-Ⅱ型(SevereAplasticAnemia-ⅡSAA-Ⅱ)。