根据斜视类型、双眼情况以及发病时间而定。先天性机械性因素所致的斜视，如果是韧带或肌肉筋膜异常，手术越早越好。对于先天性内斜视，多数学者认为在2岁内手术对建立双眼视功能最好。单眼内斜或伴有弱视的斜视，不急于手术，先治疗弱视，待双眼视力平衡后方可手术。小度数的斜视、间歇性斜视以及斜视角不稳定的儿童斜视，要密切观察其变化规律，不必急于手术。如果发现间歇性斜视向恒定性转化或者同时视功能消失，则需尽快手术。发病较晚的，如发生在2岁以后的斜视应在3~6岁期间进行手术。