在临床上怀疑前列腺癌患者必须经前列腺活体组织检查证实,在没有病理诊断的情况下,一般不应给予特殊治疗,如手术、放疗和激素治疗。许多前列腺癌在早期病变较局限时发展缓慢,如果在此时得到肛指检查和活检证实诊断,常可治愈。在前列腺癌高发国家和地区,提倡45岁以上的男性应每年直肠指检前列腺一次,作为健康体检的内容之一。以下几种病人适合行前列腺活体组织检查:
(1)常规体检时前列腺触及可疑硬结。
(2)有前列腺癌的症状和体症,需进一步证实诊断。
(3)部分前列腺增生的病人在手术前作穿刺活检。
前列腺活体组织检查方法有4种:①针刺活检;②细针抽吸活检;③开放活检;④经尿道电切活检。其中针刺活检和细针抽吸活检操作简单,术后并发症少。如有必要进行活检,病人不要有过多顾虑,应积极配合治疗。