发病多在应激性生活事件发生后的1~3个月内出现,症状多种多样,以情绪和行为异常为主,包括抑郁心境、焦虑或烦恼,感到不能应对当前的生活或无从计划未来,失眠等,可伴有应激相关的躯体症状,如头疼、腹部不适、胸闷、心慌等。患者有社会功能受损。老年人可伴有躯体症状;成年人多见抑郁或焦虑症状;青少年常见品行障碍;儿童可表现尿床、吸吮手指等退行性行为,以及无故腹部不适等躯体症状。
以抑郁为主者,表现为情绪不高、对日常生活丧失兴趣、自责、无望无助感,伴有睡眠障碍、食欲变化和体重减轻,有激越行为。
以焦虑为主者,则表现为焦虑不安、担心害怕、神经过敏、心慌、呼吸急促,窒息感等。
以品行障碍为主者,常见于青少年,表现为逃学、斗殴、盗窃、说谎、物质滥用、离家出走、性滥交等。