早期发现,正确诊断是根治恶性肿瘤的关键。诊断方法有以下几种。
(1)病史采集:在采集病史时,应当查询最初出现症状的时间、确切的部位、生长速度以及最近是否突然加速生长,这对临床上区分良性肿瘤与恶性肿瘤,以及确定晚期恶性肿瘤的原发部位大有帮助。
(2)临床检查:应详细检查病员全身及口腔颌面部的情况,不要忽略任何一个体征。
(3)影像学检查:包括X线检查、超声检查、磁共振检查以及放射性核素显像检查等。
(4)穿刺及细胞学检查:对触诊时有波动感或非实质性含有液体的肿瘤,可用注射针作穿刺检查。
(5)活体组织检查:系从病变部位取一小块组织制成切片,在显微镜下观察细胞的形态和结构,以确定病变性质、肿瘤的类型及分化程度等。
(6)肿瘤标记物检查:随着生物化学、免疫学以及分子生物学、细胞工程学及遗传工程学等相应检测技术的发展,恶性肿瘤者的血液、尿或其他体液中可发现一些特殊的化学物质,这类物质常以抗原、激素、受体、酶、蛋白以及各种癌基因等形式出现,由于这些产物多由肿瘤细胞产生、分泌和释放,故被称为肿瘤标记物。因此有时根据血液及尿的化验,不仅可以了解病员全身情况,还可以协助对肿瘤的诊断。