上斜肌鞘起着节制韧带的作用，Brown上斜肌鞘综合征是由上斜肌鞘缩短或纤维化导致在第一眼位时患眼正位或轻度下斜，有代偿头位，患眼内上转显著受限，甚至不能超过水平线。被动牵引内上转时也有困难。