简述影响心肌氧供需平衡的因素。

医药知识2023-02-08 22:20:00百科知识库

简述影响心肌氧供需平衡的因素。

心脏从冠状动脉血中摄取65%的氧含量,几乎达最大限度,所以如心肌增加需氧量只有增加冠脉血流量,才能从动脉血中摄取额外的氧,以求得氧供需平衡。减少心肌供氧和增加心肌需氧均可破坏其供需平衡。减少心肌供氧的因素包括:

  1.冠状血流降低 由心动过速、舒张压降低、前负荷增加、低CO2血症以及冠状动脉痉挛等因素所致。

  2.氧释放减少 由贫血、低氧血症以及2,3一二磷酸甘油酸盐减少所致。增加心肌需氧的因素有:

  1.心动过速。

  2.心室壁张力增加 由前、后负荷增加所致。3。心肌收缩力增加 在上述诸因素中心动过速和前负荷增加的影响最为严重。心动过速不仅降低冠状血流,而且使心肌需氧增加。左室舒张末期压升高易产生心内膜下心肌缺血,同时又增加室壁张力,导致需氧量增加。

本文标签: 临床医学  

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