西布曲明主要通过其胺类代谢产物而产生作用，其主要机理为抑制去甲肾上腺素、5-羟色胺和多巴胺的再摄取而提高饱腹感，减少食物摄入，同时提高代谢率，使能量消耗增加，从而起到减肥作用。