在根管治疗过程中，少数患者会出现急性疼痛，其原因可能是测定根管长度时，器械穿出根尖孔损伤根尖周组织；根管预备方法不当将坏死物质推出根尖孔；根管内用药剂量过大或刺激性过强；根管内存在细菌，毒力过强；暂时修复体过高造成早接触等。