尿酶常包括:溶菌酶(LYS),葡萄糖苷酶(GIU),N乙酰D氨基葡萄糖苷酶(NAG),葡萄糖苷酶(GRS),乳酸脱氢酶(LDH),碱性磷酸酶(AKP),芳基硫酸脂酶A或B(ASA或ASB)等。临床意义:
(1)指示肾脏病变的活动性:在肾实质病变时,尿LYS;GLU、GRS、NAG活性增加。
(2)泌尿道感染的诊断:尿路感染时,LYS、AKP、GRS、NAG活性有不同程度升高。其中GRS、NAG最有价值。尿酶诊断尿路感染的意义:
①急性肾盂肾炎:GRS活性升高,病变静止时,其活性正常;LYS活性升高和降低与疾病的活动性呈一致关系。
②慢性肾盂肾炎:尿NAG活性与Scr含量呈正相关。
(3)诊断、监测肾排斥反应:LYS、GRS、NAG、GGT等在肾移植排斥反应时,其尿内活性有不同程度升高。
(4)泌尿系肿瘤的诊断:在肾腺癌未出现临床症状时,50%患者尿LDH、AKP已同时升高。在膀胱癌时,ASA、ASB活性升高。