月状骨无菌坏死(Kienbock’s disease),好发于20-30岁年青人。原因为月骨活动度大,稳定性差,血供差。对于腕部活动频繁者,长期对月骨震荡撞击可导致月骨缺血坏死。临床表现为缓慢起病,腕关节胀痛、乏力,活动加重,休息缓解。X线早期无异常,数月后可见月骨密度增加,表面不光滑,形态不规则。骨中心有囊状吸收。周围腕骨有骨质疏松。
I度,月状骨有细小骨折线
II度,骨折线掌面出现脱钙,骨折线变宽
III度,骨折线背面出现骨质硬化
IV度,骨折线两侧硬化范围扩大,月骨塌陷,有继发骨折
V度,桡腕关节面有创伤性关节炎表现